هل تقود الدراجة بكثرة ؟ هل أحسست بتنمل في أحد يديك ، هل أحسست بمثل شعور الوخز على يديك ، هل تشعر بضعف في عضلات يدك ؟ هل تشعر أن درجة الاحساس في اصبعيك الخنصر والبنصر قد قلت أو انعدمت ؟
ان كنت قد مررت بأحد هذه الاعراض فقد يكون “عصب الدراجين” هو أحد الاسباب في ذلك
( Handlebar palsy ) ( Cyclist’s palsy ) ( Ulnar tunnel syndrome)
ماهو عصب الدراجين/ شلل الدراجين ( متلازمة العصب الزندي)
عبارة عن خلل يصيب عصب يسمى العصب الزندي والذي يتأثر عبر الضغط على القناة التي يمر عبرها هذا العصب ( Guyon’s canal ) أثناء إمساك مقود الدراجة لفترات طويلة ، حيث نتيجة لهذا الضغط يصبح هناك تهيج في هذا العصب والذي يقوم بالتأثير على الاجساس وعضلات مختلفة باليد
نظره عامه للعصب ومكوناته لليد
تابع الشرح بالصورة ، يمر العصب الزندي في قناة Guyon والتي تكون موجوده اعلى الزند ، بعد ان يمر هذا العصب من هذه القناة يتم تقسيمه إلى ثلاثة مناطق ، المنطقه الاولى تعتبر المنطقة التي سينطلق منها الفرعين الاخرين
المنطقة الثانية ، هو الفرع الخاصه بتزويد الاحساس للاصبع الرابع ( البنصر ) والاصبع الخامس (الخنصر)
المنطقة الثالثة ، هو الفرع الخاصة بتزويد الاعصاب اللازمه للعضلات اليد المختلفة
طريقة حدوث الاصابة و اعراضها :
تتم الاصاية عبر الضغط الطويل على هذه القناة اثناء قيادة الدراجة الهوائية ، فقوة الامساك بالمقود مع الاهتزاز الناتج من الشوارع يقوم بالضغط على هذا العصب ، وخصوصا عند النزول من المنجدرات حيث يكون وزن الجسم عامل آخر في زيادة الوزن أثناء النزول.
بعد فترة الضغط على العصب تتأثر المناطق المختلفة منه ، والاعراض تختلف من منطقة لأخرى
فمثلا عند المنطقه الاولى : يقوم بتزويد كل من العضلات والاحساس ، فتفد كليهما في الوقت نفسه.
الاصابة والضغط الناتج من تهيج المنطقة الثانية : هو عبارة عن الفرغ المزود لعضلات اليد المختلفة ، لا يصاحب مع هذا النوع احساس بالالم ، لكن
وبعد فترة ستلاحظ إنخفاض في كتلة العضلة ، وكذلك عدم مقدرتك لآداء بعض الامور مثل : الامساك بكأس ، أو العزف على البيانو.
المنطقة الثالثة : اصابة هذا الفرع وهو الفرع الخاص بالاحساس للاصبع الرابع والخامس ، يصاحب مع هذه الاصابة شعور بمثل الوخز والابر أو التنمل في هذا الحزء من اليد ( الاصبع الرابع والخامس )، مما يسبب أيضا ضعف الاحساس عبرهما
العــــلاج :
س 1 / ماذا أفعل عند احساسي بأعراض مشابهه لما ذكر سالفا ؟
ج 1 / بالتأكيد يجب عليك سرعة الذهاب إلى الطبيب لتحديد مكان المشكلة تحديدا ، مع توفير الاجراء الطبي المناسب لها. ولا يجب أن تعتمد فقط على ماهو مكتوب في هذه المقالة
1- العلاج الغير جراحي
في كثير من الحلات يكون التحسن من هذا الاصابة ذاتيا ، حيث بعد فترة من التوقف من استخدام الدراجة يستعيد العصب وظيفته ، وتعود العضلات الى شكلها ، والاحساس ايضا ، وقد يستغرق هذا الامر من 3 اسابيع إلى شهر. فيجب عليك أن تبتعد عن الاستخدام المتكرر ، استخدام القبضة بقوة ، أو دفع اليد على جسم مسطح بقوة.
كذلك يمكنك استخدام دعامة المعصم ، حيث تقوم بتخفيف حركة اليد وتساعد على النوم في الليل وتخفيف الآلام
استعمال مضادات الالتهابات مثل : الاسبرين أو الابيوبروفرين (ibuprofen and aspirin)
2- العلاج الجراحي
في حال استمرار الآلام وذلك بسبب إستمرار الضغط على العصب الزندي ، يقوم الجراح بتوسعه الاربطه المحيطه بهذا العصب لتقليل الضغط عليه ، بعد وضع مخدر للآلام في منطقة العصب أثناء العملية. بعد عدة أشهر من العملية يتوقع أن تستعيد الاحساس و كفاءه العضلات كما كانت عليه.
الوقـــايـــــة من هذه الاعراض
يخص الذكر أن الاضابة بهذا العرض ليس منتشرا بل هو نادر بالنسبة إلى غيره من الاعصاب. وايضا الهدف الكامل من كتابتي لهذه المقالة
هو اتباع الطرق التي تقيك بإذن الله من التعرض لمثل هذه الاصابات.
1- احرض أن يكون مقود دراجتك مريحا لمعصم يدك ومزودا بمثل الوسادة التي تريحك اثناء القيادة
2- استخدم القفازات أثناء قيادتك للدراجة ، حيث أن الطبقة الاضافية التي سيكونها القفاز على جلدك ستعطي حماية أكبر و ستعمل كممتصة للضغط الناتج من امساكك للمقود
4- أثناء القيادة لفترات طويلة قم بتغيير وضعيه امساكك بالمقود ، وذلك لمنع استمرارية الضغط على نفس المنطقة طول المسافة المقطوعه
5- قم بتوزيع ثقل جسمك على كامل الدراجة 20% على اليد 40% على الهيكل 40 % على المقعد … ( وزع جسمك بحيث يكون أقل ضغط على المقود )
6- قم بتوفير كل ماتراه مناسبا لتزويد يدك براحة أكبر أثناء استخدامك للمقود ، فالكثير من الناس يهتم بالخوذة كثيرا وينسى حماية اليد والتي هي من أهم اجزاء الجسم بالتأكيد .
في نهاية هذا المقال أتمنى أنه قد تمت الاستفادة من هذه المعلومات ، وكما أسلفنا أن الاصابة بمثل هذه الاعراض فليلة الحصول ، فالدراج من وجهة نظري وحسب تجربتي يقوم عادة يقوم بتغير الوضعيات بنفسه إراديا عند قيادة الدراجة أو الاحساس بالتعب ، ولكن مع كثرة الاستعمال قد تنتج الاصابة لا سمح الله
وايضا مع وجود مثل هذا الامر لا نريد أن نخيف الدراجيين من استعمال مقود الدراجة بل على العكس الوقاية و فهم أكبر للدراجة و الاجزاء المتفاعلة من جسمنا مع هذه المركبة الجميله ….. ولا أنسى أن أذكركم مع كل ماكتبته هنا #الدراجة_آمنة …. حفظكم الله واستمتعوا بقيادة آمنة 🙂
المراجع والمصادر
http://www.methodistorthopedics.com/guyons-canal-syndrome
http://www.physio-pedia.com/Cyclist%27s_palsy
http://www.brainsurgeon.com/GUYON.HTM
http://en.wikipedia.org/wiki/Ulnar_tunnel_syndrome
http://sportinjuriesandwellnessottawa.blogspot.com/2009/11/biking-injuries-handlebar-palsy-riding.html
Keywords
Ulnar tunnel syndrome
Handlebar palsy
Guyon’s canal syndrome
Cyclist’s palsy
عصب الدراجيين
آلام اليد ، فقد الاحساس باليدين ، عضلات اليدين